Debra, qui a été témoin du meurtre de Travis Marshall par Dexter, tente de comprendre ce qui s'est passé. Même si elle est bouleversée par la scène à laquelle elle a assisté, elle est prête à écouter les explications de son frère, qui prétend avoir été pris d'un accès de folie passagère...

Un détenu prétend détenir des informations sur une série de crimes commis il y a quinze ans. La police de Miami se met alors en quête de nouveaux indices concernant cette affaire classée. Debra, au courant des agissements de son frère, essaie de l'aider à se débarrasser de ses pulsions meurtrières...

Sous la surveillance de sa soeur, Dexter ne peut pas laisser libre cours à ses pulsions et commence à perdre pied. Il doit se débarrasser de Louis Greene, qui se rapproche dangereusement de la vérité. Quinn rencontre Nadia, une danseuse d'un club de strip-tease contrôlé par la mafia ukrainienne...

La police de Miami a réussi à capturer Ray Speltzer, un tueur en série sans scrupules. Mais le suspect est relâché pour vice de procédure, ce qui rend Debra furieuse. Pour aider sa soeur, Dexter se lance dans un jeu du chat et de la souris avec Speltzer. Pendant ce temps, Isaak Sirko cherche à se venger...